衡阳社保 关节不好, 吃氨糖管用吗?

转自：人民网-科普中国

流言：“氨糖里的MSM被禁用，不能吃”

氨糖里有一种MSM的禁用成分，不能吃，对肝脏负担大，会损伤胃黏膜，引起恶心呕吐等问题。

流言分析：并非如此。

一些氨糖类产品中会有MSM即甲基磺酰甲烷等其他成分。研究认为MSM有很好的抗发炎作用。目前我国和国际上都没有把它作为禁用成分。实际上，MSM是一种天然物质，存在于自然界和人体内，目前没有研究证明正常摄入MSM对人体有害。

很多人表示，家里父母老人上了年纪后腿脚就变得不利索了，经常感慨“人老了，腿越来越不中用，才走上两步就开始痛”，尤其是膝关节，总是感觉发不了力、走路没多久就会膝关节疼，上下楼梯时疼得就更厉害了，基本也搬不了重物。

这让很多做子女的非常担心，也想帮忙缓解。最近几年，很多人都会给家里的父母老人买一些促进关节健康的保健食品，近两年大家买得最多的就是“氨糖”了。

近期网络上有人说氨糖里有一种叫MSM的禁用成分，也不能吃，甚至还有说它会对肝脏负担大，损伤胃黏膜，引起恶心呕吐等问题。

氨糖和MSM都各自是什么？到底是有用还是有害？今天就给大家一次讲清楚。

氨糖、MSM是什么？

氨糖，全称是氨基葡萄糖(glucosamine)，是人体中最常见的一种单糖，在人关节软骨中的含量很高。而有一些氨糖类产品中会有MSM等其他成分。

MSM，也就是甲基磺酰甲烷(methylsulfonylmethane)，也有叫二甲基砜、磺酰双甲烷等的。有一些研究发现，MSM有很好的抗发炎作用。发炎是导致许多健康问题的原因，包括关节炎、过敏等。所以，一些商家就将它用到一些促进关节健康的保健食品中。

MSM到底是否安全？

总体来说，MSM并不是什么新奇的东西，它的安全性还是有保障的。

MSM是一种天然存在的物质，它在我们周围的空气、水和土壤里都广泛存在，是地球整个硫循环的一部分，会通过地球的生态循环系统进入动物、植物体内，比如很多蔬菜、水果、谷物中都有MSM存在。人体各种器官中也都含有MSM，这个东西对于我们人体来说完全不陌生。

2007年，美国FDA就对MSM的食用安全性进行了评估，最终将它列为GRAS物质，即“通常认为是安全的”，可以根据生产需要用在各种食品中。GRAS相关文件中还指出，人体每日摄入4845.6毫克都没问题。

所以，MSM的安全性是保障的，说它会对肝脏负担大、损伤胃黏膜、引起恶心呕吐、腹部不适等说法都是证据不足的，正常吃根本不用担心这些问题。

MSM禁用是真的吗？

网上还说MSM是禁用成分，不能用在氨糖中。其实，这种说法是没有依据的。

很多国家和地区都允许MSM用在保健食品或膳食补充剂中，比如美国、欧盟、加拿大、韩国等。

我国的《保健食品禁用物品名单》《保健食品中可能非法添加的物质名单》中，也并没有MSM。因此，说“MSM禁用”是没有依据的。

关节不好，要不要吃氨糖等保健品？

随着年龄的增长，人体关节处的软骨都会慢慢磨损掉，造成关节疼痛、肿胀等不适感觉。目前，从1990年到2017年，我国骨关节病患者人数由2610万上升至6120万，因为关节疼痛、肢体残疾、功能障碍，越来越多的中老年人晚年生活质量受到严重影响，给个人、家庭和社会都带来巨大的疾病负担。

然而，要不要吃氨糖等关节健康类保健食品呢？

1、氨糖真的有效吗？

2018年一篇荟萃分析将硫酸氨基葡萄糖和氨基葡萄糖进行了区分分析，结果表明硫酸氨基葡萄糖在改善关节炎疼痛、功能和延缓疾病进展方面的疗效更好一些，而氨基葡萄糖的效果尚存争议。欧洲骨质疏松、骨关节炎及肌肉骨骼疾病临床与经济学会（ESCEO）也推荐将结晶型硫酸氨基葡萄糖作为膝关节骨关节炎的长期基础治疗药物。

我国《骨关节炎临床药物治疗专家共识》指出，氨糖对关节软骨严重磨损的终末期骨关节炎（osteoarthritis，OA）疗效不佳；氨糖对骨关节炎的临床疗效还存在争议，有症状的轻症患者可以选择性使用，而且硫酸氨基葡萄糖对胃肠道刺激更小，更易吸收。

总的来说，如果有轻微的关节炎疼痛、不舒服，大家是可以适当吃氨糖的，如果要吃，建议优先选择硫酸氨基葡萄糖。但如果是关节软骨严重磨损的终末期骨关节炎、关节疼痛严重，吃氨糖可能并没有用，还是要及时遵医嘱治疗。

2、保健品不是药品，不要迷信保健品

不论是自己还是家里老人，如果经常感觉关节痛，同时有关节变硬、活动不利索感，甚至有肿胀、异物感，一定要及时去正规医院门诊检查，看看到底是什么原因，并遵医嘱对症治疗。该吃药就吃药，该做康复治疗就做康复治疗，保健品不等于药品，不要盲目相信保健食品而耽误了病情。对于正常人（特别年轻人）来说，没有关节不舒服、腿脚疼痛等不适，就不要跟风了。

3、什么人群可以考虑关节保健食品？

（1）平时久坐办公的年轻人。因为锻炼太少，肌肉锻炼不足，腿部力量缺失，会将更多的重量负荷分担给关节部位，并且长期不动会使关节腔内滑液分泌减少，加速膝盖磨损。

（2）长期运动量比较大的年轻人。因为运动量大，骨骼、关节的负荷更大，需要注意关节的养护。

（3）确实有骨骼、关节不舒服问题的老年人。

常见的“关节健康”类保健食品中有氨糖、硫胺软骨素等，如果条件允许，可以买着吃。

审核：中国疾病预防控制中心研究员/博士国家健康科普专家张宇衡阳社保